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哪些宫颈性疾病会影响怀孕

日期:2016-12-15 10:37来源:陕西省生殖医学医院 访问量:

    宫颈疾病引起的不孕约占不孕症的5%-10% 。宫颈的解剖位置和功能决定了其在女性生理和内分泌方面的地位,宫颈的形态和宫颈粘液功能受卵巢激素的影响呈现周期性的变化,而排卵期宫颈功能的特征性变化有利于精子的穿过,从而保证有相当数量的精子不断进入宫腔内获能,宫颈性不孕的主要机制是宫颈解剖学异常和宫颈粘液的异常。

  宫颈疾病引起的不孕约占不孕症的5%-10% 。宫颈的解剖位置和功能决定了其在女性生理和内分泌方面的地位,宫颈的形态和宫颈粘液功能受卵巢激素的影响呈现周期性的变化,而排卵期宫颈功能的特征性变化有利于精子的穿过,从而保证有相当数量的精子不断进入宫腔内获能,宫颈性不孕的主要机制是宫颈解剖学异常和宫颈粘液的异常。

  宫颈疾病引起的不孕常见的原因有以下几点:

  宫颈畸形:宫颈缺如、双宫颈畸形、先天性宫颈管狭窄、先天性宫颈延长等;

  宫颈解剖位置异常:宫颈后仰,宫颈上仰等;

  宫颈炎:宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈管炎等;

  宫颈粘液功能异常:粘液分泌减少、粘稠粘液综合症等;

  宫颈免疫学功能异常:抗精子抗体等。

  宫颈炎引起不孕

  宫颈炎是生育年龄妇女的常见病,分为急性与慢性两种。

  急性宫颈炎常见的原因是淋病感染,慢性宫颈炎多由于分娩、流产或手术损伤宫颈引起。临床上以慢性宫颈炎多见。慢性宫颈炎又分为以下几种:

  ( 1 )宫颈糜烂:以其糜烂范围分为三度,轻度指糜烂而小于整个宫颈面积的 1/3 ;中度指糜烂面占整个宫颈面的 1/3~2/3 ;重度指糜烂面占整个宫颈面的 2/3 以上。

  ( 2 )宫颈肥大:是由于慢性炎症的长期刺激引起的局部纤维结缔组织增生。

  ( 3 )宫颈息肉:慢性炎症的长期刺激使宫颈管局部粘膜增生,形成息肉,一个或多个不等,并常脱出于宫颈外口。

  ( 4 )宫颈腺囊肿:系炎症致宫颈腺开口阻塞于局部形成的小腺体囊肿,外观呈白色或黄色,孤立或相互融合。

  ( 5 )宫颈颈管炎:局限于宫颈管内的粘膜及粘膜下组织,系炎症累及宫颈管腺体所致。

  以上类型可以单独存在,亦可混合存在。

  宫颈粘液异常也会引起不孕。宫颈及其颈管腺体是卵巢激素的重要靶组织,其解剖学形态和宫颈粘液分泌随卵巢激素的消长而呈现周期性变化,并与受孕功能密切相关。当卵巢功能失调时,宫颈粘液分泌的数量和质量会发生变化,如分泌量减少,质量不良,粘稠度增加等情况,将影响精子的活动、储存、成活和获能而致不孕。

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