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尿道炎的检查诊断及

日期:2017-01-09 09:41来源:陕西生殖医学医院

   尿道炎是一种常见的泌尿道感染。多见于女性,在临床上分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎,后两种临床表现类似,必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。尿道炎的病因引起尿道炎的淋球菌和衣原体、支原体是引起不育症的致病菌之一。尿道炎的分类比较复杂,范围较广。今天有西安老医协妇科医院妇科详细介绍尿道炎的症状、病因、检查症状及多方面知识。

  尿道炎大致上可分为:

  1. 非性行为所引起的尿道炎:如外伤精神刺激、全生性感染病发引起,代谢异常、过敏、长瘤等。

  2. 由性行为或类似性行为所引起的尿道炎:淋菌性尿道炎是由感染淋病双球病引起的尿道炎。非淋菌性尿道炎,是由淋菌以外的微生物所引起的尿道炎,包括 衣原体、支原体等。

  一、尿道炎的症状

  1.急性尿道炎在男性病人中的主要症状是有较多尿道分泌物,开始为粘液性,逐渐变为脓性,在女性病人中尿道分泌物少见。

  2.排尿时尿道有烧灼痛、尿频和尿急,以至排尿困难。

  3.慢性尿道炎尿道分泌物减少,有瘙痒或蚁行感,排尿刺激症已不象急性期,部分患者可无症状。

  二、尿道炎的病因

  非特异性尿道炎的主要致病菌是大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌,往往有混合感染。

  尿道炎一般分为:急性尿道炎和慢性尿道炎。

  三、尿道炎的检查

  1.尿道刺激症状。

  2.尿道口红肿,有脓性分泌物,沿尿道可有压痛。

  3.尿中有多量红细胞、白细胞,尿三杯试验领先杯尿明显不正常。

  4.尿道分泌物涂片染色检查或细菌培养有致病菌,可以与淋菌性尿道炎鉴别。

  四、尿道炎诊断

  除根据病史及体征外,需将尿道分泌物行涂片染色检查或细菌培养,以明确致病菌。男性病人若无尿道分泌物,应行三杯试验(即前尿道炎第1杯尿浑浊,有大量脓细胞、白细胞,第2、3杯清晰。后尿道炎第1、3杯浑浊,有大量脓细胞、白细胞,第2杯清晰)。急性期尿道内忌用器械检查。慢性尿道炎需行尿道膀胱镜检查,以便明确发病的原因。有时可用金属尿道探条试探尿道内有无狭窄,必要时行尿道造影。

  五、尿道炎并发症

  女性可并发阴道炎、宫颈炎、附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎,严重的尿道炎甚至会导致女性不孕症或流产、死胎、宫外孕、新生儿低体重、脓滴眼、呼吸道感染等。

  六、尿道炎

  注射盘尼西林是相当有效的,近年来由于非淋病性尿道炎的病患增加,及淋病菌本身对抗生素的抵抗力增加,造成抗生素的也需要适当的调整。以近来经验来说,由于病患常常是同时有淋病及非淋病性的尿道炎感染,在时,常常要合并使用多种抗生素药物,才能有效的感染,对于妇女停经后造成的萎缩性尿道炎,则应考虑给予荷尔蒙的补充。

  

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